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第205章 乳痈内陷?截断病势,保全神机!

徐冰冰僵硬地坐下。

双手下意识护着右侧胸口。

哪怕只是微小的动作,都让她右胸的衣服被撑起一块令人触目惊心的凸起。

高热让她的牙关不住地打颤。

林易没有多余的寒暄,伸出手开始诊脉。

三指平推,指肚准确贴合在患者右腕的寸、关、尺三部。

指下脉象洪数有力,来势汹涌,一波接一波地冲击指腹,去势却不衰,如滚珠走盘。

阳明胃热炽盛。

热毒壅滞,气血沸腾。

林易收回手,换搭左腕。

左脉弦而有力,肝经郁热,冲气上逆。

脉象与系统面板上的病因权重完全吻合。

“伸舌,看一下舌苔。”

林易语气平淡。

徐冰冰依言张嘴。

舌尖红赤如点了朱砂,舌体偏胖,边缘有齿痕。

舌苔黄腻厚重,中部几乎看不到舌质,苔面还沾着些许黏涎。

热毒内蕴,湿浊困阻。

林易的目光在舌面上停留了两秒。

辨色入微的能力让他捕捉到一个细节。

舌下络脉紫暗怒张,说明瘀血严重,脓腔内部的血液循环已经被高张力压迫到接近淤滞。

问诊紧随其后。

“近两日大便解了吗?”

徐冰冰声音虚弱,断断续续地回应。

“三天……三天没解了。”

“小便呢?”

“有点黄……每次只有一点点。”

“夜间能睡吗?”

徐冰冰的眼眶红了一圈。

“哪能睡啊,疼得整夜睡不着,一翻身胸口就像是要炸开,嗓子干,总想喝水,喝了也不解渴。”

林易收手。

四诊合参,病机已经敲定。

阳明胃热极盛,腑气不通,大便秘结,热无出路,全部壅在上焦。

肝经郁热夹冲气上逆,加剧了乳络的气血壅滞。

热盛肉腐,脓已酿成,张力极高。

和系统面板上的诊断完全一致。

但系统给出的是结论。

四诊合参给出的是证据链,不搞清楚问题所在,方子就没法开。

林易看了她一眼。

“说句实话,外科让你切开是对的。”

徐冰冰的表情僵住了。

林易继续说。

“里面的脓腔张力太高,毒素被兜在里面,没有出路,再拖下去,毒素入血,就是败血症,外科的判断没有错。”

徐冰冰的眼圈猛地红了,嘴唇一撇就要哭出来。

林易拉开抽屉,取出针包。

黑色绒布卷展开,银针排列整齐。

他从中抽出一根三棱针。

“但我可以用针,给你破个口,排压、拔毒。”

林易没有打包票,只是在陈述一个技术方案。

“脓腔的张力卸掉,热毒有出路了,再用药把里面的脓透出来,应该不用开刀断奶。”

“真的?真的吗?”

徐冰冰来不及擦眼泪,震惊道。

“得先试试,处理完观察反应,你现在这个情况排压是绝对错不了的。”

林易没有给承诺。

这种处理手段,他只在书上见过,还没给患者实操过。

徐冰冰听到不用开刀,喜笑颜开。

她手指立刻捏住的拉链,忍着痛,准备往下拽。

“不用脱。”

林易出声制止。

徐冰冰的手僵在拉链上。

“不脱?隔着衣服扎吗?”她疑惑。

“外科大夫说,必须在硬块上划口子才能把毒排出来……”

林易站起来,从消毒柜里拿出酒精棉球和不锈钢弯盘。

“现在局部张力已经到了极限,直接在红肿的包块上下针,等于火上浇油,容易引发毒邪扩散入血。”

林易把弯盘放在诊桌上,语气平稳。

“中医讲究,上病下取,远端泄热。”

“乳房属阳明胃经,毒素全闷在中焦,我现在要在你耳朵和手指的经络末端,强行开两个泄洪口,把阳明经的热毒往下引。”

林易拿起三棱针。

“这叫釜底抽薪,比直接切开更安全。”

他看着徐冰冰。

“侧头,把右耳露出来。”

徐冰冰侧过头,露出右耳。

林易左手拇指和食指捏住她的耳尖,将耳廓向上提拉,让耳尖穴充分暴露。

酒精棉球擦拭。

冰凉的触感让徐冰冰打了个寒颤。

“别怕,不疼。”

林易右手持三棱针,针尖对准耳尖穴。

对方的恩字还没出口,林易已经扎完。

他出手迅速,针尖刺破皮肤,深度不过两毫米。

林易手指用力挤压,第一滴血涌出来。

颜色不对。

不是鲜红色,而是黑紫色瘀血,挂在针孔边缘,迟迟不肯滴落。

林易用双手拇指交替挤压耳尖周围的皮肤。

瘀血被一点点挤出来。

一滴、两滴……一直挤到第十五滴,血色才开始转变,从黑紫变成暗红,再从暗红变成正常的鲜红色。

林易停手,换到左耳,同样的操作。

左耳的瘀血比右耳少,八滴之后血色就转鲜红了。

耳尖穴,属经外奇穴,清泄上焦一切热毒。

这是第一步。

林易放下三棱针,拉过徐冰冰的右手,翻转手掌,小指外侧末端,指甲根角旁一分处,少泽穴。

手太阳小肠经的井穴,也是治疗乳痈的特效穴。

小肠经循行路线经过肩胛、上臂,直达乳房。

井穴放血,等于在经络的源头开闸泄洪。

酒精棉球消毒。

三棱针点刺。

针入即出。

一滴黄豆大小的血珠从针孔涌出来。

黑得发亮,几乎没有流动性,像一颗凝固的黑色珠子,挂在指尖。

林易挤压。

第一滴黑血落入弯盘。

到第五滴的时候,徐冰冰的身体突然出现了反应。

她右侧胸口那种随时要爆炸的高压痛感,在一瞬间卸掉了。

不是全部消失,而是从十分疼痛直接降到五分。

像一个气球,被人用针扎了一个小孔,气体嗖嗖地往外泄。

徐冰冰大口喘气。

她的眼泪直接涌了出来,不是因为痛,是委屈。

她恨自己没有早点来。

林易继续挤压少泽穴。

血色从黑紫逐渐转为暗红,最后变成鲜红色。

林易松手,用干棉球按压止血。

“胸口还痛吗?”

徐冰冰用力点头,又摇头。

“痛……但不胀了,之前是又痛又胀,胀得比痛还难受,现在胀的感觉消了大半。”

林易把弯盘放到一边。

坐回椅子,拔开钢笔帽,拉过一张空白处方笺。

张力暂时卸掉了。

但脓腔还在,热毒还在。

刺血放血只是急则治标,接下来必须用药,从内部透脓、清热、通络。

笔尖落在处方笺上,字迹工整,一笔一划。

透脓散合瓜蒌牛蒡汤加减。

瓜蒌30g、牛蒡子15g、蒲公英30g、金银花20g、皂角刺12g、水牛角30g、黄芪20g、当归10g、白芷10g。

林易写到这里,停了一下。

笔尖在处方笺上悬了两秒。

然后落笔,重重画了一个圈。

王不留行30g。

通经下乳。

这味药是整张方子的胜负手。

王不留行性平味苦,归肝、胃经,最擅长的就是活血通经、下乳消肿。

它能打通被脓肿堵死的乳腺管,让淤积的乳汁和脓液一起排出来。

30克,重剂。

处方笺最后一行:生大黄6g(后下)。

釜底抽薪。

阳明腑实不通,热毒上壅无路可退。

大黄通腑泄热,把大便一通,热就有了下行的出路,胸口的压力自然会再降一层。

林易放下笔,把处方笺推到徐冰冰面前。

“三副药,一天一副,早晚各一次,饭后半小时温服。”

徐冰冰伸手去接,林易按住处方笺。

“听好医嘱。”

徐冰冰收回手,坐直了身体。

“第一剂药喝完,当晚会出大汗,体温会退到37度左右,这是正常反应,不要慌。”

徐冰冰点头。

“药力走通乳腺管之后,会有大量带黄脓的奶水喷出来,量很大,可能会湿透衣服。”

徐冰冰眼睛睁大了。

林易语气不变。

“别怕,那是排毒,脓液混着淤积的败乳,必须排干净,排出来的前两遍奶全部挤掉,不能喂孩子,第三遍开始,奶水颜色恢复正常了,就可以喂了。”

“期间右侧乳房会反复胀痛,每次胀起来就用热毛巾敷五分钟,然后用手从根部向乳房方向推挤排空,不要停,直到排干净,前期最好不要用吸奶器。”

“服药期间,大便若是通了,就停掉大黄,其余的药继续喝完三副,三天后来复诊。”

徐冰冰抓着处方笺的手在抖。

她站起来。

一边哭一边对着林易深深鞠了一躬。

腰弯到了九十度。

“谢谢您……谢谢林大夫……”

林易没有站起来。

“别鞠躬了,先去药房取药,今天第一剂必须喝上,你这个拖不得。”

徐冰冰直起身,用袖子擦了一把脸,攥着处方笺,快步走出诊室。

脚步虽然虚浮,但比来时多了一口气。

门关上。

诊室安静下来。

视野正中央,一行系统提示无声浮现。

【截断乳痈内陷,保全神机。医道值+20。当前值:1570/5000。】

林易扫了一眼。

没停留。

他离开诊室,脱下白大褂搭在椅背上,洗了手,朝食堂走去。

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